Populácia Ruska v súčasnosti predstavuje 145 miliónov ľudí, z ktorých 11 miliónov sú dôchodcovia, to znamená, že každý pracovník v súčasnosti podporuje 3 dôchodcov. Obyvateľstvo Ruska starne. Každý rok sa v nemocniciach lieči asi 25 % ruskej populácie. Celkový počet lôžok v nemocniciach v Ruskej federácii je viac ako 1 milión a obce sú hlavnými spotrebiteľmi liekov. Vo verejnom sektore sú lieky hradené z rozpočtov a Fondu povinného zdravotného poistenia (MHIF). Lieky sa poskytujú pacientom, ktorí sa podrobujú ústavnej liečbe v nemocniciach, ambulanciách, ambulanciách, pôrodniciach a iných zdravotníckych organizáciách prostredníctvom lekární slúžiacich obyvateľstvu, ako aj nemocničných a medzinemocničných lekární.

V meste Čeľabinsk sú nemocničné lekárne k dispozícii v nasledujúcom poradí mestské inštitúcie zdravotníctvo: Mestská klinická nemocnica č. 1, 3, 6, 4, 7, 8, 9, ako aj krajská nemocnica, federálne kardiocentrum. Medzinemocničná lekáreň je lekárňou regionálneho lekárenského skladu pri kardiocentre.

Nemocničná lekáreň, zriadená ako oddelenie s počtom lôžok minimálne 100, je financovaná z miestneho rozpočtu.

Medzinemocničné a nemocničné lekárne vytvorené ako samostatné právnických osôb, sú organizované na poskytovanie liekov 2 a viacerým obciam s celkovým počtom lôžok najmenej 500.

IN nemocničná lekáreň existuje personálny stôl, ktorá závisí od počtu a profilu obsluhovaných lôžok, ako aj od objemu tržieb lekárne.

Nemocničná lekáreň je organizovaná s cieľom zásobovať štrukturálne zložky rezortu obrany hotovými a nepotrebnými liekmi, zdravotníckymi pomôckami (obväzový materiál, striekačky, zdravotnícke nástroje, spotrebný materiál, ako aj predmety starostlivosti o pacienta).

Hlavnými úlohami nemocničných lekární sú:

Poskytovanie oddelení liekmi a farmaceutickými výrobkami podľa požiadaviek.

Identifikácia potreby liekov a zdravotníckych pomôcok v súlade s profilom a špecifikami zdravotníckej organizácie.

Organizácia systematických informácií od lekárov o lekárenskom sortimente pripojenej zdravotníckej organizácie.

Na plnenie zverených úloh plní lekáreň nasledujúce funkcie:

Poskytovanie oddelení požiadaviek na lieky a farmaceutické výrobky.

Vyrába lieky na požiadanie zdravotníckych zariadení a kontroluje ich kvalitu.

Vykonáva systematickú kontrolu správneho skladovania a spotreby liekov a zdravotníckych pomôcok na oddeleniach.

Zabezpečuje súlad so všetkými farmaceutickými a hygienickými požiadavkami.

Nemocničné a medzinemocničné lekárne vykonávajú všetky funkcie, ktoré sú súčasťou organizácie lekární:

Logistika.

Predaj (predaj).

Výroba (výroba).

Marketing (propagácia produktu.

Informačné.

Nemocničná lekáreň musí byť vybavená:

Priestory (hlavne 2 oddelenia: OGLF a RPO), predtým tam bolo aj oddelenie záloh.

Na oddelení hotových liekov sú materiálne priestory na skladovanie hotových liekov (tepelne labilné - chladiace komory alebo chladničky), obväzov, zdravotníckych pomôcok (striekačky, transfúzne systémy, predmety starostlivosti o pacienta), spotrebný materiál(röntgenový film, činidlá).

RPO má rovnaké priestory, aké existujú v lekárňach slúžiacich obyvateľstvu:

Umývacia miestnosť.

Sterilizácia.

Destilácia.

Autokláv.

Označovanie.

asistent.

Aseptický blok.

Kancelária farmaceuta-analytika.

Materiálne miestnosti.

Drogová miestnosť.

Alkoholická miestnosť.

Kyslá miestnosť.

Defectarskaya.

Ovládanie a označovanie.

Suchý oheň.

Nemocničná lekáreň disponuje aj administratívnymi a technickými priestormi:

Kancelária manažéra.

účtovníctvo.

Miestnosť pre zamestnancov.

Šatník.

Kúpeľňa.

Je tu aj miestnosť na príjem žiadaniek z rezortov rezortu obrany a výdaj liekov vrchným sestrám oddelenia.

Nemocničná lekáreň musí byť vybavená lekárenským nábytkom, vybavením, inventárom, nástrojmi a prístrojmi, liekmi, obväzmi, predmetmi starostlivosti o pacienta, minimálnou zásobou sér a vakcín, činidiel a nástrojov na kontrolu kvality liekov vyrábaných v lekárni, referenčnou literatúrou a GF.

Hygienické požiadavky do priestorov a vybavenia lekární

Priestory lekárne sú vybavené, vyzdobené a udržiavané v čistote. Pred vstupom do lekárne by mali byť zariadenia na čistenie obuvi od nečistôt. Čistenie sa vykonáva aspoň raz denne. Pracoviská lekárnikov v sále musia byť vybavené sklom na ochranu pred priamou kvapôčkovou infekciou. Na vetranie by nemali chýbať okná či priečniky a tiež plastové siete proti hmyzu. V lete by mali byť okná vybavené zariadeniami na ochranu pred slnkom. V súčasnosti v zmysle vyhlášky č.706n musia byť na oknách žalúzie na ochranu liekov pred priamym slnečným žiarením.

Pri stavbe lekární musia byť chránené pred hlodavcami a zvieratami. Povrchy stien a stropov priemyselných priestorov musia byť hladké, zabraňujúce poškodeniu celistvosti náteru a umožňujúce mokré čistenie pomocou dezinfekčných prostriedkov. Všetky nátery (farby, emaily, obklady) musia mať hygienické atesty. Krytiny priestorov musia byť antistatické, podlahy sú pokryté keramickou dlažbou, linoleom alebo obkladom s povinným zváraním švíkov. Priestory lekárne by mali mať prirodzené aj umelé osvetlenie. Umelé osvetlenie v lekárňach zabezpečujú žiarivky a žiarovky. Lekárne musia mať ústredné kúrenie a centrálne zásobovanie vodou. V priestoroch lekárne sa sledujú parametre mikroklímy (teplota, vlhkosť). Všetky zariadenia používané v lekárňach musia byť schválené na používanie a musia mať osvedčenie o zhode. Vo výrobných priestoroch lekárne (miestnosť asistenta, aseptická jednotka, autokláv, destilačná miestnosť, materiálové priestory) nie je dovolené vešať záclony, sadiť kvety, vešať nástenné noviny, pokladať koberce, chodby, oddychové miestnosti pre zamestnancov a kancelárie. používa sa na to. Dekoratívny dizajn nepriemyselných priestorov: terénne úpravy sú povolené za predpokladu, že sa budú udržiavať aspoň raz týždenne.

V umývacej miestnosti, kde sa spracováva riad, musia byť pridelené a označené umývadlá na umývanie riadu: pre injekčné roztoky a očné kvapky, vnútorné liekové formy, vonkajšie liekové formy. Tieto umývadlá sa nesmú používať na umývanie rúk. Na umývanie rúk personálu musia byť vo vzduchových uzáveroch aseptického bloku, miestnosti pre asistentov (kde sa vyrábajú nesterilné liekové formy), umývacej miestnosti a toalety nainštalované umývadlá s pedálovými kohútikmi alebo s lakťovým pohonom. Vedľa drezov sú inštalované nádoby s dezinfekčnými prostriedkami (0,1% roztok chlórhexidínu alebo 0,5% roztok chlóramínu), ako aj elektrické sušiče vzduchu.

Personál lekárne

Na čele lekárne je lekárnik s praxou minimálne 3 roky.

Nemocničná lekáreň má tieto personálne pozície:

Vedúci lekárne farmaceut.

1 alebo 2 zástupcovia vedúceho (jeden zodpovedá za prácu RPO, druhý za prácu OGLF).

Lekárnici (farmaceut-analytik, farmaceut-technológ).

Lekárnici, ktorí pracujú v RPO, to znamená, že sa zaoberajú výrobou a výdajom liekov na predpis, v OGLF - výdajom hotových liekov.

účtovník.

Packers.

Sestričky, umývačky a upratovačky.

Podporných pracovníkov.

Kapitola 4. Lekárne zdravotníckych zariadení

V súčasnosti má naša krajina vytvorenú širokú sieť liečebno-preventívnych inštitúcií (HCI): nemocnice, ambulancie, polikliniky, pôrodnice atď.

Hlavnou funkciou lekárne zdravotníckeho zariadenia je výroba a výdaj podľa požiadaviek (receptov) liekov objednaných niektorými oddeleniami zdravotníckych zariadení, výdaj hotových liekov, obväzov, predmetov starostlivosti o pacienta, zdravotníckych pomôcok a iného zdravotníckeho materiálu. k nim. Náplň práce lekární zdravotníckych zariadení je teda širšia ako lekární slúžiacich obyvateľstvu, keďže zásobujú túto inštitúciu nielen bežným lekárenským sortimentom, ale aj reagenciami, chirurgickými a inými nástrojmi, zdravotníckou technikou a pod.

Lekárne zdravotníckych zariadení sú rozdelené do kategórií v závislosti od počtu lôžok v nemocnici (tabuľka 4.2).

Technológia výroby liekov v lekárňach zdravotníckych zariadení sa nelíši od lekární slúžiacich obyvateľstvu, preto je v nich personálne obsadenie až na výnimky rovnaké. V lekárňach zdravotníckych zariadení je teda pozícia lekárnika-klinika, farmaceutického inšpektora, manažéra zariadení na plynové fľaše a inžiniera (technika) pre opravu zariadení.

Z hľadiska objemu vykonanej práce v lekárňach zdravotníckych zariadení 40-50% tvoria požiadavky na sterilné liekové formy (v lekárňach slúžiacich obyvateľstvu - 5%). V tomto smere sa súbor priestorov a ich veľkosť trochu líši od priestorov samonosných lekární slúžiacich obyvateľstvu (tabuľka 9.3).

Lekárne zdravotníckych zariadení, podobne ako lekárne slúžiace obyvateľstvu, majú výrobné, pomocné (skladové), administratívne a úžitkové priestory; Sú umiestnené na prízemí v súlade s príslušnými hygienickými a hygienickými požiadavkami. Tieto priestory by mali byť vhodné na príjem a skladovanie veľkého množstva zdravotníckych pomôcok, umiestnenie mechanizačných zariadení, vybavenia a lekárenského nábytku.

Tabuľka 4.3 - Plocha priestorov lekární zdravotníckych zariadení (výňatok z SNiP 1169-78)

Dôležitou sanitárnou, hygienickou a protiepidemickou požiadavkou je spoľahlivá izolácia priestorov lekárne zdravotníckych zariadení od liečebno-diagnostických oddelení určených na pobyt pacientov, zároveň však musí mať lekáreň pohodlnú, bezpečné spojenie z hľadiska kontaminácie a infekcie s oddeleniami nemocnice. Najvhodnejšie je umiestniť lekáreň v hlavnej budove nemocnice alebo v samostatnej budove. V tomto prípade musí mať lekáreň suterén a dobré prístupové cesty. Lekárne veľkých klinických nemocníc a multidisciplinárnych zdravotníckych zariadení disponujú špeciálnou miestnosťou pozostávajúcou z dvoch miestností s celkovou rozlohou 45-50 m2 na drobnú výrobu tabliet a ampulkových prípravkov. Nemocničná lekáreň je zodpovedná za zásobovanie nemocníc kyslíkom a inými plynmi. V tomto prípade sa počíta s vybudovaním centrálnej kyslíkovej stanice pri lekárni. V lekárňach zdravotníckych zariadení nie je predajná plocha; namiesto nej je čakáreň určená pre zdravotnícky personál, ktorý prichádza do lekárne z toho či onoho oddelenia (nemocnice, polikliniky a pod.) za účelom doručenia požiadaviek, žiadostí, receptov a prijatia pripravených liekov alebo zdravotníckeho materiálu. Na rozdiel od lekární slúžiacich obyvateľstvu má lekáreň zdravotníckeho zariadenia receptúru a expedičnú miestnosť, v ktorej sa vykonáva veľké množstvo prác pri prijímaní a plnení požiadaviek a receptov. Okrem toho sa lekárne zdravotníckych zariadení vyznačujú veľkou (celková plocha od 80 do 120 m2) dobre vybavenou aseptickou jednotkou na prípravu veľkého množstva sterilných liekov. V lekárňach zdravotníckych zariadení nie je samostatná miestnosť pre farmaceuta-analytika. V izbe asistentky sa nachádza pult farmaceuta-analytika s potrebným vybavením na fyzikálne a chemické rozbory. Tieto lekárne sú vybavené dvoma umývacími miestnosťami (miestnosťami na spracovanie riadu). Jeden z nich je určený na príjem, triedenie a spracovanie skleneného tovaru pripraveného na očné kvapky a iné sterilné injekčné roztoky, druhý je určený na zber, spracovanie a triedenie bežného farmaceutického skla a farmaceutických zariadení. Lekáreň disponuje veľkým množstvom účelových skladovacích priestorov.

Lekárenská organizácia je organizácia, štrukturálna jednotka zdravotníckej organizácie, ktorá vykonáva maloobchod s liekmi, skladovanie, výrobu a výdaj liekov na lekárske použitie.

Každá lekárenská organizácia musí mať licenciu, v lekárenskej organizácii by mali pracovať iba špecialisti Riadenie môže vykonávať farmaceut, ktorý má osvedčenie v odbore farmaceut-organizátor a 3 roky praxe.

Na základe povahy svojej činnosti sú lekárne rozdelené do 2 skupín:

1 Predaj hotových liekov na lekársky predpis alebo bez lekárskeho predpisu zdravotníckym zariadeniam - lekáreň, kiosk

2 Vykonávanie všetkých funkcií, ako aj výroba a predaj - lekárne s výrobným oddelením a s právom výroby

Klasifikácia.

Podľa typu vlastníctva:

Štát

Mestský

Podľa organizačnej a právnej formy:

JSC-otvorené a zatvorené

ALC (spoločnosť s dodatočným ručením)

Unitárne podniky

Podľa typu organizácie:

Typy lekární:

Lekáreň hotových liekových foriem

Priemyselná lekáreň

Výrobné zariadenie s právom výroby aseptických foriem

Nemocenská dovolenka

Medzinemocničná

Lekárne zdravotnícke zariadenia

Homeopatický

Stred, okres, mesto

LEKÁREŇ

Kiosk lekárne

Lekárenská predajňa

Podľa obsluhovanej populácie:

Slúži obyvateľom a zdravotníckym zariadeniam

Nemocničná lekáreň

Medzinemocničná

Lekáreň zdravotníckeho zariadenia

Centrálna okresná lekáreň

Rezortné lekárne

Podľa povahy sortimentu:

Univerzálny

Špecializovaný

Profil

Na základe prítomnosti produkčnej funkcie:

Výroba

Neproduktívne

Podľa prevádzkového režimu:

Normálny režim

Lekárne v službe

24/7

Funkcie lekárne

1 Výroba - výroba, balenie, výroba vody, kontrola kvality

2 Logistika - riadenie zásob

3 Predaj a predaj verejnosti, zdravotníckym zariadeniam, dovolenka zadarmo alebo so zľavou

4 Informácie a poradenstvo

5 Finančná funkcia

6 Marketingový prieskum farmaceutického trhu s cieľom určiť sortiment a cenovú politiku podniku

7 Test

8 Lekárska

9 Vzdelávacie

4. Organizačná štruktúra lekární. Priestory a vybavenie organizácií lekární. Kvalifikačné skupiny na pozície pracovníkov lekární.

Zohľadňujú oblasť služieb, funkcie, objem práce, zloženie spotrebiteľov, počet zamestnancov, oblasť lekárne atď.

Veľké lekárne majú päť oddelení:

Oddelenie zásob: aplikácie, skladovanie, uvoľnenie

Receptúra ​​a výroba: príjem receptúr, príprava, balenie, kontrola kvality

OTC oddelenie

Oddelenie hotových liekových foriem

Oddelenie bezplatných výhod

Priestory a vybavenie lekárne.

Všetky priestory musia byť umiestnené v budove a spojené do jedného bloku. Vstup a výstup cez priestory iných organizácií je povolený, rampy sú potrebné. V priestoroch lekárenských organizácií by nemali byť prevádzkarne, ktoré nie sú uvedené v licencii Lekárenská organizácia musí mať centrálne zásobovanie vodou, kúrenie, vetranie a požiarne poplachové systémy. Lekáreň musí mať označenie (typ organizácie, právna forma, forma vlastníctva, názov spoločnosti, lokalita, otváracie hodiny, adresy a telefónne čísla blízkych lekární)

Priestory lekárne sú rozdelené na:

1. Výroba: priestory na príjem a vybaľovanie tovaru; nákupná miestnosť; priestory na prípravu nesterilných liekov; miestnosti na prípravu liekov za aseptických podmienok; ovládanie a označovanie

   Administratívne a ekonomické: pracovisko manažér, účtovník, šatňa, miestnosť pre personál, archív

   Sociálne zariadenie: sociálne zariadenie s prechodovou komorou, priestor na uskladnenie vybavenia, sprchy

Kvalifikačné skupiny pozícií.

Zriadená rozkazom č.526

LEKÁRSKY FARMACEUTICKÝ PERSONÁL 1. STUPEŇ (zdravotná sestra)

Špeciálny medicínsky farmaceutický personál (starší farmaceut, starší farmaceut, vedúci nemocničnej lekárne)

Lekári a farmaceuti (farmaceut - stážista, farmaceut-technológ, farmaceut-analytik, starší farmaceut)

Vedúci štrukturálnych jednotiek (vedúci štrukturálnej jednotky, vedúci)

5. ŠTRUKTURÁLNE JEDNOTKY LEKÁRENSKEJ ORGANIZÁCIE NA PRIJÍMANIE RECEPTOV, VÝROBU LIEKOV, KONTROLU ICH KVALITY A VYPÍNANIE. TECHNOLÓGIA DISTRIBÚCIE LIEKOV NA PREDPIS. FARMACEUTICKÉ PRESKÚMANIE RECEPTU.

V lekárenskej organizácii sú možné dva druhy výdaja tovaru - na lekársky predpis a na voľnopredaj.Pre prijímanie receptov na hotové a ambulantné liekové formy, výrobu liekov, sledovanie ich kvality, výdaj receptového a voľnopredajného tovaru v lekárňach , rozlišujú sa tieto štruktúrne jednotky:

Oddelenie hotových liekových foriem, ktorého hlavnou funkciou je prijímanie receptov a výdaj hotových liekov podľa nich

Oddelenie predpisovania a výroby, medzi ktorého funkcie patrí prijímanie receptov na ambulantné tlačivá, výroba, evidencia liekov a sledovanie ich kvality, výdaj.

Voľnopredajné oddelenie, organizované na výdaj liekov bez lekárskeho predpisu, ako aj iných produktov lekárne

Technológia vydávania liekov na predpis zahŕňa nasledujúce postupy:

Vyšetrenie na lekársky predpis

Zdaňovanie receptov, zadávanie objednávok na výrobu, evidencia a kontrola vyrobených liekov

Výdaj lieku po zaplatení

Recept (spolkový zákon č. 61) je písomný predpis lieku v predpísanej forme, vydaný zdravotníckym alebo veterinárnym pracovníkom, ktorý má na to právo na účely výdaja lieku alebo jeho výroby a výdaja.

Farmaceutické vyšetrenie receptu - posúdenie súladu receptov prijatých v lekárni s aktuálnymi predpismi o pravidlách vypisovania receptov a výdaja liekov podľa nich. Vykonáva sa v nasledujúcich etapách:

1 Určenie oprávnenosti

2 Súlad s formulárom

3 Dostupnosť základných údajov: pečiatka zdravotníckeho zariadenia, dátum prepustenia, priezvisko a vek pacienta, priezvisko lekára, názov lieku, množstvo, spôsob použitia, podpis a osobná pečiatka lekára

4 Ďalšie údaje: pečiatka zdravotníckeho zariadenia na recepte, okrúhla pečať zdravotníckeho zariadenia, séria a číslo receptu, číslo zdravotnej karty pacienta, adresa pacienta, podpis vedúceho lekára zdravotníckeho zariadenia

5 Dátum expirácie predpisu

6 Dodržiavanie výdajného poriadku: maximálne prípustné normy výdaja, kompatibilita zložiek, zhoda dávok s vekom pacienta, výdaj podľa cudzieho predpisu, výdaj podľa veterinárneho predpisu

Zdaňovanie receptu je stanovenie nákladov na liek, ktoré pozostávajú z nákladov na prísady, vodu, náčinie a tarifu za výrobu. Tarifa zahŕňa elektrinu, prenájom priestorov, v ktorých sa varí, energie a mzdy pracovníkov.

Zaregistrujte si recept:

1 Spôsob príjmu

2 Metóda denníka

3 tokenový formulár

4 Skontrolujte formulár

Zoberú recept, skontrolujú priezvisko, účtenku alebo číslo tokenu a vizuálne skontrolujú vzhľad lieku

Lekáreň vykonáva tieto úlohy:

výroba a výdaj liekov podľa lekárskych predpisov;

predaj liekov, ktoré nie sú viazané na lekársky predpis, ako aj hygienických potrieb, obväzov, chirurgických nástrojov, optiky atď.;

šírenie informácií o liekoch medzi obyvateľstvom (ich farmakologický účinok, indikácie na použitie, spôsoby použitia, kontraindikácie atď.).

Lekáreň dodáva zdravotníckemu zariadeniu lieky, obväzy, hygienické hygienické prostriedky atď. Každá lekáreň musí mať príslušné prístroje, vybavenie a nástroje, ako aj najnovšiu vedeckú a referenčnú literatúru o farmakológii, zoznam liekov používaných v Rusku.

Rozmiestnenie a dislokácia siete lekární prebieha v súlade s nasledujúcimi zásadami:

maximálna blízkosť k obyvateľstvu;

maximálna blízkosť k zdravotníckym zariadeniam.

Otváranie lekární v mestských oblastiach sa uskutočňuje s perspektívou rozvoja služieb pre obyvateľstvo v týchto oblastiach, spolu s rastom populácie, rozvojom dopravných sietí a budovaním priemyselných, zdravotníckych a iných podnikov a inštitúcií.

Na plnenie úloh sústavnej služby obyvateľstvu musí lekáreň obvodného strediska kontrolovať obvodné zdravotné oddelenie a riadiť prácu všetkých lekární vo svojom obvode.

Zodpovednosťou lekární okresného strediska je aj kontrola podmienok skladovania a spotreby liekov v zdravotníckych zariadeniach daného kraja.

Ústredná obvodná lekáreň je povinná:

kontrolovať včasné dodanie zdravotníckeho tovaru zo skladu;

poskytnúť lekárňam v okolí etylalkohol a toxické látky;

prijímať žiadosti z každej lekárne v regióne každý mesiac a upravovať ich;

doručiť žiadosti na oddelenie lekárne;

sledovať stav zásob liekov vo vidieckych lekárňach;

podávať žiadosti o farmaceutické vybavenie na oddelenie lekárne;

upozorniť zdravotnícke zariadenia na príjem a zloženie zdravotníckeho tovaru.

Lekárne zdravotníckych zariadení

Funkcie a úlohy:

príprava a predaj alebo výdaj liekov, obväzov, lekárskych nástrojov, hygienických potrieb a pod.;

kontrola potreby zdravotníckych zariadení pre lieky, lekárske nástroje, obväzy, hygienické potreby atď.;

príjem liekov, lekárskeho vybavenia, nástrojov a iných vecí pochádzajúcich zo skladov lekární, tovární atď.;

účtovanie toxických, omamných látok, alkoholov, kyselín atď.;

včasné dopĺňanie liekov a lekárskeho vybavenia;

kontrola využívania materiálnych zdrojov;

kontrolu nad dodávkami liekov, obväzov, lekárskeho vybavenia a nástrojov pre špecializované miestnosti.

Klasifikácia lekární zdravotníckych zariadení

Lekárne nemocníc zmiešaného všeobecného typu.

Lekárne špecializovaných liečebných a preventívnych ústavov.

Lekárne psychiatrických liečebných a preventívnych ústavov.

Lekárne vzdelávacích, klinicko-liečebných a preventívnych ústavov.

Personál lekární zdravotníckych zariadení

K personálu lekární zdravotníckych zariadení patrí vedúci lekárnik, zástupca vedúceho lekárnika, farmaceut-analytik, farmaceut-technológ (známy aj ako kontrolór receptu), prebehlík, farmaceut, balič, zdravotná sestra, farmaceut- klinický lekár, farmaceutický inšpektor a farmaceut-podpisovateľ, účtovník-farmaceut, vedúci prevádzky plynových fliaš, inžinier-technik pre opravu zdravotníckych zariadení a špeditér.

Vedúci lekárnik

Vedúci lekárne v zdravotníckom zariadení musí mať vyššie farmaceutické vzdelanie a určitú prax v trvaní najmenej 5 rokov. Je menovaný a odvolávaný príkazom vedúceho lekára liečebného ústavu. Vedúci lekárnik má práva vedúceho oddelenia zdravotníckeho zariadenia a riadi všetku prácu lekárne. Vedúci lekárnik je povinný kontrolovať precíznu prácu v lekárni pri výrobe, podávaní a výdaji liekov na predpis. Kontroluje dodávky zdravotníckeho vybavenia do liečebných a diagnostických miestností a laboratórií; zabezpečuje správne skladovanie liekov a lekárskych nástrojov; kontroluje spotrebu liekov na oddeleniach zdravotníckeho zariadenia, najmä kontrolu jedovatých a omamných látok. Vedúci kontroluje lekárenský poriadok v lekárni, dodržiavanie sanitárnych a hygienických pravidiel a vypracúva odhady na obstaranie zdravotníckeho materiálu.

Zdravotnícky personál lekárne musí od vedúceho systematicky prijímať príkazy, pokyny a iné dokumenty súvisiace s prácou lekárne.

Lekárnik-analytik

Počet farmaceutov-analytikov v jednej lekárni zdravotníckeho zariadenia by nemal byť väčší ako 2 osoby. Farmaceut-analytik musí mať vyššie farmaceutické vzdelanie. Jeho vymenovanie a odvolanie kontroluje vedúci lekárnik lekárne. Je pod dohľadom vedúceho lekárnika a zástupcu lekárnika lekárne.

Zástupca vedúceho lekárnika

Zástupca vedúceho lekárnika musí mať vyššie farmaceutické vzdelanie. Vymenúva a odvoláva ho vedúci lekár zdravotníckeho zariadenia, zodpovedá priamo vedúcemu lekárnikovi a v prípade jeho neprítomnosti ho zastupuje. Zabezpečuje kontrolu nad neustálou výrobou a výdajom liekov a iných zdravotnícky materiál na oddelenie. Niekoľkokrát do roka kontroluje dostupnosť a prevádzku (vhodnosť) zdravotníckej techniky a prístrojov v kanceláriách oddelenia. Priamo sa podieľa na kontrole plnenia bezpečnostných opatrení a protipožiarnych opatrení.

lekárnik-technológ (kontrolór receptov)

Táto pozícia je určená sadzbou 1 jednotka na 400 lôžok terapeutické oddelenie. Lekárnik-technológ prijíma požiadavky z rôznych oddelení zdravotníckeho zariadenia na výdaj zdravotníckeho materiálu a pod.. Na špecializovaných oddeleniach (gynekologické, popáleninové, onkologické, urologické, traumatologické) sa určuje v sadzbe 1 farmaceut-technológ na 300 postele. A na chirurgickom oddelení je 1 lekárnik-technológ na 200 lôžok. Farmaceut-technológ musí mať vyššie farmaceutické vzdelanie. Menuje a odvoláva ho vedúci lekárne a zodpovedá vedúcemu lekárne a jeho zástupcovi.

Lekárnik-technológ prijíma recepty a požiadavky, kontroluje vykonávanie receptov a kontroluje vydávanie receptov podľa veku a choroby pacienta. Vysvetľuje pacientovi, ako liek používať a uchovávať.

Lekárnik-technológ je povinný evidovať lieky a iný zdravotnícky materiál, ktorý je alebo nie je dostupný v lekárni. Monitoruje a kontroluje skladovanie a používanie zdravotníckeho materiálu na oddeleniach, laboratóriách a kanceláriách; informuje zdravotnícky (lekársky) personál o dostupnosti zdravotníckeho materiálu v lekárni.

Defektár

Táto pozícia je zavedená v sadzbe 1 jednotka na 500-1000 lôžok a je obsadzovaná osobou s vyššie vzdelanie. Jeho vymenovanie a odvolanie vykonáva vedúci lekárne. Prebehlík sa hlási u vedúceho lekárne a zástupcu vedúceho lekárne. Kontroluje evidenciu liekov, zásob zdravotníckeho materiálu (dostupnosť šarže výrobného závodu, číslo laboratória, rozbor, číslo skladu, dátum spotreby a pod.).

Riadi výrobu polotovarov, koncentrátov a prebaľovanie liekov v lekárni.

Lekárnik

Táto pozícia sa pridáva k personálu lekárne v pomere 1 jednotka na 300 alebo 350 lôžok. Farmaceut musí mať stredoškolské farmaceutické vzdelanie. Menuje a odvoláva ho vedúci lekárne liečebného ústavu. Kontroluje ho farmaceut-technológ alebo farmaceut-analytik. Lekárnik musí pripravovať lieky podľa potreby na oddelenia a na lekársky predpis a pred výdajom musí lieky správne pripraviť a naplniť. Lekárnik si musí pravidelne zvyšovať kvalifikáciu.

Packer

Zavádza sa pozícia balič, rovnako ako pozícia lekárnika, vychádza na 350 – 400 lôžok na jednotku. Túto pozíciu môže vykonávať osoba bez farmaceutického vzdelania. Baliča vymenúva a odvoláva vedúci lekárne, dohliada naň farmaceut-technológ, farmaceut. Zaoberá sa balením a prebaľovaním liekov, dezinfekčných prostriedkov, farmaceutického a laboratórneho skla a výdajom obväzov.

Zdravotná sestra

Zavádza sa pozícia sestra v sadzbe 0,35 miesta pre každú pozíciu farmaceut-technológ a farmaceut. Prijatie a prepustenie sestry formalizuje vedúci lekárne zdravotníckeho zariadenia. Lekáreň sestra vykonáva rôzne práce(umývanie a spracovanie riadu, čistenie priestorov a pod.).

Lekárnik-klinik

Táto pozícia sa zavádza v sadzbe 1 jednotka na 1 100 lôžok alebo viac. Klinický farmaceut musí mať farmaceutické vzdelanie. Zúčastňuje sa konzultácií lekárov a kontroluje ich predpisovanie liekov, vyvíja technológiu výroby liekov a zjednocuje ju. Menovaný vedúcim lekárom zdravotníckeho zariadenia a pod dohľadom vedúceho lekárne.

Farmaceutický inšpektor

Táto pozícia môže byť pridaná k personálu lekárne multidisciplinárneho zdravotníckeho zariadenia v pomere 1 jednotka na 900 lôžok a viac. Túto pozíciu obsadzuje osoba so seniorom farmaceutické vzdelanie a pracovné skúsenosti minimálne 10 rokov. Je priamo podriadený vedúcemu lekárnikovi lekárne zdravotníckeho zariadenia, prijíma ho a prepúšťa vedúci lekár. Na príprave sa podieľa farmaceutický inšpektor špeciálny plán kontrolná a revízna práca v zdravotníckych zariadeniach a lekárňach 1 rok: preveruje vlastnosti skladovania liekov v kanceláriách, správnosť predpisovania liekov, pracovné miesta sestier.

Porušenie pravidiel skladovania a spotreby liekov v lekárni farmaceutický inšpektor oznamuje vedúcemu lekárne, vedúcemu oddelenia a vedúcemu lekárovi zdravotníckeho zariadenia.

Podpisujúci lekárnik

Túto pozíciu je možné pridať k lekárenskému personálu veľkého multidisciplinárneho zdravotníckeho zariadenia v pomere 1 jednotka na 800 lôžok, 2 jednotky na 1200 lôžok a 3 jednotky na 1600 lôžok. Je menovaný a odvolaný za vedúceho lekárne.

Funkciu podpisovateľa zastáva osoba so stredným farmaceutickým vzdelaním. Tento špecialista zabezpečuje nepretržitý proces výroby liekov, zvyšovanie odborných zručností personálu a zlepšovanie kvality dizajnu obalov liekov.

Účtovník-lekárnik

Táto pozícia je vhodná pre lekárne multidisciplinárneho zdravotníckeho zariadenia s rovnakým platom ako podpisujúci farmaceut. Pozíciu obsadzuje človek so stredným farmaceutickým vzdelaním, ktorý sa vyzná v účtovníctve. Na účtovníka-lekárnika dohliada vedúci lekárne. Účtovník-lekárnik zabezpečuje včasné a správne vyúčtovanie celého zdravotníckeho majetku, vecné kvantitatívne vyúčtovanie jedovatých a omamných látok, etylalkohol atď.

Inžinier (technik) na opravu zdravotníckych zariadení

Pozíciu inžinier je vhodné zaviesť do personálu lekární zdravotníckych zariadení s počtom lôžok 600 a viac. Počet inžinierov závisí od nasýtenosti zdravotníckych zariadení prístrojovou technikou. Technik musí pripraviť všetky prichádzajúce zariadenia na prevádzku, vykonať Údržba a rôznych opráv zdravotníckej a lekárenskej techniky, zvyšovať prevádzkovú spoľahlivosť, vykonávať preventívne prehliadky zariadení, robiť záznamy o vykonaných opravách v pasportoch prístrojov a evidovať ich výrobu počas prevádzky, sledovať prevádzku (správnej) zdravotníckej a lekárenskej techniky. Zdravotnícky personál je pravidelne poučovaný o bezpečnostných opatreniach.

V zdravotníckych zariadeniach sú aj ďalšie pozície, ktoré je možné obsadiť v závislosti od profilu zdravotníckeho zariadenia.

Lekárne v Rusku sú každým rokom čoraz viac vybavené modernou technológiou, pretože pokrok v lekárenskom biznise sa nezastaví. Vďaka stabilite ekonomiky, zvyšovaniu spotreby obyvateľstva a rastu vývoja nových liečebných metód a liekov je stále viac lekární.

Farmaceutická vysoká škola

Prednáška

TÉMA: „Služba pre hospitalizovaných pacientov. Organizácia práce nemocničnej lekárne.

PM 03 „Organizácia činnosti štruktúrnych oddelení lekárne a riadenie organizácie lekární v vidiecke oblasti(v neprítomnosti odborníka s vyšším vzdelaním)“

Basic Intermediate odborné vzdelanie

Skrátená forma školenia s prvkami dištančného vzdelávania

Zostavila: Ivanova T.E.

Saint Petersburg

Osnova prednášky

1. Organizácia práce lekární zdravotníckych organizácií, úlohy, priestory, vybavenie

2. Typy nemocničných lekární

3. Lekárenské potreby

4. Postup pri prepustení tovaru do oddelení

5. Registrácia liekových foriem vyrobených podľa požiadaviek.

Lieky sa poskytujú hospitalizovaným pacientom v rámci povinného a dobrovoľného nemocenského poistenia na náklady povinného nemocenského poistenia alebo na náklady zamestnávateľa. Ide o bezplatnú lekársku starostlivosť pre pacienta.

Na dodávanie liekov môžu mať zdravotnícke organizácie nemocničné lekárne, ako aj samopodporné organizácie lekární.

Typy lekárenských organizácií slúžiacich zdravotníckym organizáciám.

· Nemocničná lekáreň. Pre rozpočtové zdravotnícke zariadenia/zdravotnícke organizácie. Organizuje sa ako oddelenie, ak je v nemocnici aspoň 100 lôžok. Poskytuje jednu liečebnú a preventívnu organizáciu.

Lekáreň zdravotnícke zariadenie – lekáreň štrukturálne členenie zdravotnícky ústav určený na organizovanie zásobovania tohto ústavu liekmi vrátane výroby liekov, ako aj poskytovanie platených lekárenských služieb. Na čele lekárne je lekárnik, ktorého určuje vedúci lekár ako primár oddelenia. Lekáreň je umiestnená v izolovanej miestnosti v súlade so všetkými požiadavkami na lekáreň s právom výroby liekov alebo lekáreň hotových liekových foriem.

· Medzinemocničná lekáreň (IBA). Poskytuje služby viacerým zdravotníckym zariadeniam/zdravotníckym organizáciám. Počet lôžok je najmenej 500, ako aj lekárske ordinácie škôl, predškolských zariadení, sanatórií atď.

· Lekáreň slúžiaca obyvateľstvu a zdravotníckym organizáciám.

Typy nemocničných lekární:

· Lekáreň všeobecných nemocníc (multidisciplinárna)

· Lekárne špecializovaných nemocníc (tuberkulózne, onkologické, infekčné, pôrodnice, psychoneurologické a pod.)

· Lekárne lekárskych organizácií (kliniky)

· Lekárne sanatórií

Oblasti činnosti lekární zdravotníckych zariadení

· Stanovenie potreby a rozsahu liekov, medicínske produkty, obväzy, lekárske vybavenie a pod., potrebné pre neprerušované zásobovanie Zdravotnícke zariadenia

· Účasť na plánovaní finančných prostriedkov na zabezpečenie procesu liečby v rámci disponibilných zdrojov a pridelených alokácií

· Tvorba formulárových zoznamov zdravotníckych zariadení

· Výber dodávateľov a uzatváranie zmlúv (na základe súťaží a tendrov)

· Organizácia preberania a skladovania tovaru, účtovníctvo.

· Výroba liekov podľa požiadaviek odborov zdravotníckych zariadení

· Farmaceutické vyšetrenie požiadaviek, úprava a výdaj liekov

· Sledovanie správneho skladovania liekov v zdravotníckych zariadeniach

· Poskytovanie informácií a poradenstva špecialistom zdravotníckych zariadení pri výbere liekov, skladovaní a účtovaní.

Areál nemocničnej lekárne

Charakteristickým znakom nemocničných lekární je nedostatok predajnej plochy.

1. Recept - prijímanie a evidencia požiadaviek, vypisovanie etikiet, vypĺňanie požiadaviek na výdaj

2. Expedičné (distribúcia)

3. Asistent (výrobňa na prípravu drog na objednávku)

4. Balenie – balenie liekov a obväzov. V súčasnosti sa prerába.

5. Lekárenská kancelária - analytika

6. Defectarskaya – plnenie a skladovanie okuliarov.

7. Destilácia - sterilizácia - získavanie čistenej vody a na injekciu, sterilizácia roztokov.

8. Dezinfekcia – spracovanie riadu vráteného z oddelení. Dostupné v špecializovaných lekárňach.

9. Umyváreň - umývanie, spracovanie, sušenie riadu, sterilizácia

10. Materiálne miestnosti - na skladovanie inventár, vrát. tovar môže byť dodaný zdravotníckym zariadeniam.

11. Kancelárske a domáce priestory

12. Kancelária manažéra

13. Priestory na prípravu liekov za aseptických podmienok.

· Aseptické s pretlakovou komorou (box)

Sterilizácia

· Umývanie

· Priestory na kontrolu, evidenciu, skladovanie sterilných liekov.

Všetky priestory sú vybavené potrebné vybavenie, prístroje na meranie hmotnosti.

V nemocničnej lekárni sú za bezpečnosť inventárnych predmetov zodpovední špecialisti na čele s vedúcim lekárne. V mene vedúceho lekára sa s nimi uzatvárajú zmluvy o kolektívnej alebo individuálnej finančnej zodpovednosti.

Zásobovanie zdravotníckych zariadení

Dodávka zdravotníckych organizácií sa vykonáva v súlade s federálnym zákonom č. 94 z roku 2005 „o obstarávaní“. Potreba liekov sa predbežne určuje na základe zoznamov a zostavuje sa technická úloha pod INN, chemickým alebo obchodným názvom.

Na nákup liekov sa konajú otvorené výberové konania a súťaže. Toto sa nazýva tender – ponuka na dodanie tovaru prijatého počas aukcie. Veľkoobchodní dodávatelia formou balíka dokumentov ponúkajú tovar v požadovanom sortimente, uvádzajú ceny, údaje o tovare, dodacie podmienky. Všetky dokumenty musia prejsť kontrolou zdravotníckeho výboru. Všetky údaje sú zverejnené na webovej stránke obstarávania. Potom sa vyberú najoptimálnejšie dodávateľské firmy podľa podmienok a uzavrie sa dodávateľská zmluva. Lekárska organizácia vyniknúť hotovosť na nákup liekov priamo zo svojpomocných lekární, napríklad na lieky na objednávku pri absencii výroby v nemocničnej lekárni alebo ak je nutný urgentný nákup lieku na život zachraňujúce indikácie.