Prečo som sa chcel stať lekárom. Lekár je povolaním duše. Lekári sú vždy potrební

Plutarchos mal taký príbeh. V dôsledku politických intríg v Aténach vznikla otázka o vyhnaní Aristida, prezývaného Spravodlivý, veľmi vplyvného a významného štátnika. Hlasovanie prebiehalo takto: meno osoby určenej do vyhnanstva bolo napísané na hlinený črep (ostraka, teda ostrakizmus); črepy sa potom spočítali a osoba s najväčším počtom hlasov bola vylúčená. A tak sa nejaký negramotný dedinčan, ktorý chcel napísať meno Aristides, obrátil o pomoc na prvého človeka, na ktorého natrafil – bol to Aristides, ale dedinčan o tom netušil a požiadal o napísanie mena Aristides na ostraku. Aristide bol prekvapený, ale svoje meno dedinčanovi neprezradil, len sa opýtal, prečo ho vraj tento Aristide tak rozčuľoval. Dedinčan odpovedal, že Aristidesa vôbec nepozná, ale už ho len unavuje počúvať, aký je to férový muž. Dedinčan skrátka zrejme podľahol presviedčaniu svojich politických oponentov. V dôsledku toho Aristides vyhovel jeho žiadosti, napísal svoje meno na ostraku – a bol odsúdený do vyhnanstva (Plut., Arist., 7, 5 - 6).

Morálka: musíš byť gramotný aspoň preto, aby si sa nedostal do takej hlúpej situácie (ako dedinčan), najmä preto, že nie každý je taký čestný ako Aristide a môže ti napísať čokoľvek, nielen to, čo si pýtaš.

Diskusia o potrebe výučby gramotného písania prebieha už dlho, pamätám si, že v Lurkmore predniesli argumenty protichodných strán: Lev Shcherba, slávny sovietsky lingvista, povedal, že bez gramotnej reči a správneho písania, ľudia si nebudú môcť rozumieť; jeden z Američanov, už si nepamätám kto, tvrdil, že svojmu partnerovi rozumiete bez ohľadu na pravopisné chyby.

Vo všeobecnosti sú oba uhly pohľadu správne. Pre žiadneho rodeného hovoriaceho nebude ťažké porozumieť negramotnému písaniu – človeku, ktorý to zvládol ja slniečko, vyprážané n oh zemiak, horúci di ss ku R Siya atď. Môže sa zdať, že dodržiavanie jazykových noriem je prežitkom minulosti a každý si môže bez problémov písať ako chce, no tiež to nie je pravda.

Dodržiavanie jednotných pravidiel písania značne uľahčuje čítanie. Napríklad z kontextu nemusí byť vždy jasné, či bola osoba osvetlená slnkom alebo či bola posvätená slnkom ako nejaký náboženský symbol. Kompetentný list- znak slušnosti, znak toho, že človek si dokázal osvojiť súbor určitých pravidiel a vie ich dodržiavať. Nespisovne napísaný text upúta pozornosť a vytvára negatívny dojem - preto každý seriózny človek alebo firma sleduje gramotnosť svojich textov.

Napokon, negramotné písanie je mimoriadne rôznorodé. Jedna osoba napíše „negatívne“, druhá – „nigatif“ atď. Spravidla sa negramotné písanie znižuje na fonetické písanie - písanie slov nie podľa pravidiel jazyka, ale tak, ako sa počujú. A keďže každý môže počuť po svojom, vo fonetickom písaní môže existovať veľa variantov toho istého slova. Jazyková norma existuje okrem iného na odstránenie tejto rôznorodosti – verte mi, že čítanie mnohých textov s veľmi odlišnými verziami tých istých slov je proces veľmi náročný na prácu. Z histórie jazyka vieme, že až do 18. storočia neexistovali žiadne špeciálne pravidlá pre gramatiku ruského jazyka a v rôznych textoch bolo možné nájsť rôzne „chyby“.

Na záver by som rád poznamenal, že ruský jazyk je dnes skutočne dosť ťažké zvládnuť a pravidlá písania sú často abstraktné a nemajú nič spoločné so skutočnou výslovnosťou. V priebehu 20. storočia sa jazykovedci niekoľkokrát pokúsili uskutočniť jazykovú reformu, ktorej cieľom bolo zjednodušiť písanie a priblížiť ho k fonetickému písaniu (teda písať tak, ako sa počúva), no verejnosť sa proti takýmto reformám vždy búrila a heslá boli ako "Zabíjajú jazyk!" Zastavme smrť jazyka!" atď. Naša spoločnosť je po jazykovej stránke mimoriadne konzervatívna, jediná reforma, ktorá bola úspešná, bola reforma jazyka hneď po revolúcii, kedy boli odstránené niektoré písmená z abecedy a čiastočne zmenený aj pravopis. Nebolo možné urobiť viac či menej významné reformy ani v ZSSR, ani v Ruskej federácii.

Odpoveď je prozaická: pochopiť pokyny úradov. Moderný školský systém sa objavil v ére rýchleho rozmachu tovární a tovární (počas rozvoja kapitalizmu), keď boli potrební pracovníci, ktorí vedeli čítať pokyny.

Na prelome 19. a 20. storočia, keď vydavateľ Ivan Sytin navrhol vydať základný náter, cenzor Pobedonostsev odpovedal, že roľník po samotnom prečítaní Biblie aj tak nepochopí a iné knihy sú pre sedliaka zbytočné. .

V knihe „To Kill a Mockingbird“ od nedávno zosnulej Harper Lee zisťujeme, že počas spisovateľovej mladosti nie všetky americké rodiny dovolili svojim deťom chodiť do školy.

Na konci 20. storočia sa 98-ročný černoch George Dawson (nar. 1898) priznal sociálny pracovníkže nevie čítať ani písať. Dawson v mladosti pracoval na stavbe ciest, potom v továrni na mlieko. Jeho manželka a deti boli gramotní a on sám sa musel vždy podpísať. Mohol by to urobiť. Na sklonku života sa Dawson naučil čítať a písať a až do svojej smrti vo veku 103 rokov bol častým hosťom populárnych televíznych relácií.

V Keni sa uskutočňujú experimenty s cieľom nájsť spôsob, ako prinútiť dedinských učiteľov, aby namiesto práce na svojom poli chodili do školy učiť. Hodnota vzdelania je nejasná nielen pre roľníkov, ale ani pre učiteľov.

Diplom je teda jednoznačne potrebnejší v meste a pre tých, ktorí pracujú pre šéfa. Môžete pásť ovce alebo okopávať záhradné záhony bez toho, aby ste vedeli čítať a písať.

Trie, aby sme si rozumeli. Ak by neexistovali normy reči, pravidlá písania a výslovnosti, jazyk by jednoducho neexistoval ako celok. Každý by hovoril a písal, ako sa mu zachce, a aj keď spočiatku nejaký bol vzájomný jazyk, časom by sme si jednoducho prestali rozumieť.
Ako je uvedené vyššie, existuje veľké množstvo variácií v pravopise toho istého slova, ak ho napíšete „do ucha“. Napadlo mi slovo „australopithecus“, ktoré sa dá napísať aj ako „ofstralopithecus“, ak sa budete dostatočne snažiť. Súhlasíte, potrebujeme ďalšiu sekundu, aby sme pochopili význam tejto kombinácie písmen, keď ani neuvažujeme o správnej možnosti.
A vo všeobecnosti aj jedno písmeno môže zmeniť význam slova: vyrastie alebo vyrastie, prekročí alebo začne, cibuľa alebo lúka atď. Ak sú napísané nesprávne, bude pre čitateľa ťažšie stráviť informácie alebo nad nimi bude musieť stráviť viac času. Napríklad ste učiteľom výtvarnej výchovy a čítate text svojho študenta o Monetovi a potom pochopíte, že píše o Manetovi. S najväčšou pravdepodobnosťou si to budete musieť prečítať znova, pretože ste si v hlave uchovali obraz úplne iného človeka.

PREČO SOM SA STAL LEKÁROM?

Triviálna otázka, nad ktorou som nikdy nepremýšľal. Prečo som sa stal lekárom? Ale tak, bez fikcie. Žiadne hlasné frázy. Môj otec je lekár. Pamätám si, že sa niekoľko dní nevracal domov. V noci som volal do nemocnice. Niekedy som išiel v noci do nemocnice. Keď bol niekto, koho som poznal, chorý, otec sa okamžite stal najdôležitejšou osobou. Okamžite ho kontaktovali. A skúmal, ťukal, cítil, mlčal a hovoril. Počul som, ako môj otec telefonuje. Všetko to bola nejaká terminologická hlúposť: apendektómia, sternocleidomastoideus, lymfogranulomatóza, mitrálna komisurotómia, Brown-Seccardov syndróm, syringomyelia a podobne. Nejaká kaskáda neľudskej reči. Šamanské kúzla. Bol som hrdý na otca.

Ale na druhej strane prišli jeho súdruhovia lekári. Hovorili s ním o svojich záležitostiach:

"Práca je ťažká. Nie je tam pokoj. Nemám ani čas čítať svoje lekárske časopisy. O iných knihách sa netreba baviť. Nikto sa nad tým nezamýšľa, nikto to neberie do úvahy. Platia málo. Aká pekelná práca. Stále musíme pracovať niekde inde. Práca na čiastočný úväzok v službe. Potom sa tri dni nemôžete spamätať! Pacienti sa sťažujú. Na každú sťažnosť treba reagovať. Vychádzajú zo zásady: „pacient má vždy pravdu...“

Takýchto rozhovorov bolo veľa. A všetky skončili tým istým: „Bože, chráň, aby naše deti nasledovali našu cestu.

Ukázalo sa, že tí, čo reptali a reptali, neklamali. Ale väčšina detí týchto sťažovateľov sa stále stala lekármi.

A potom som pracoval ako elektrikár v nemocnici a sám som videl prácu lekárov.

Upravili vykĺbenú nohu a slučka, ktorá bola hodená z nohy pacienta na krk chirurga (existuje taká metóda), zanechala na krku drážku. Neskôr na hodinách súdneho lekárstva som videl takéto ryhy na ľuďoch, ktorí sa obesili. Len pre obesených - vpredu a pre chirurga - vzadu.

Videl som pacientov, ktorí sa zotavovali po operácii. A pacienti, ktorí zomierajú po operácii. Lekári, ktorí niekoľko dní neopustili svoj bok. Lekári a sestry klamali pacientom a falošne veselými hlasmi hovorili, že ich čoskoro prepustia a dokonca bude možné ísť do rezortu.

A niekedy som videl, ako príbuzní kričia na lekárov a sestry: „Vrahovia! Prebodnutý! Bez duše!"

Videl som aj dobré veci. Skutočná vďačnosť. Videl som rozlúčky pacientov: úsmevy, kvety.

Súdruhovia môjho otca mali pravdu – tvrdá práca. Ale rozhodol som sa stať lekárom. prečo? neviem. Toto je zvláštna otázka.

Ale chcem, aby z mojich detí boli lekári? Myslím na toto - myslím na svoju dnešnú prácu...

Pamätám si tých, ktorí zomreli po mojich operáciách. Pamätám si ich všetkých. Pamätám si, čo som im urobil a čo sa ešte dalo urobiť, ak sa niečo dalo. Pamätám si, čo som neurobil.

Myslím na riziko, niekedy neopodstatnené, ale človek stále zostal nažive. A niekedy tam nebolo takmer žiadne riziko, ale zlyhanie, smútok.

Myslím na svoje prvé operácie. Myslím na prvé operácie starých chirurgov, operácie, pri ktorých som už pomáhal a študoval.

Pamätám si radosť a smútok. Len smútok a rozhorčenie sa z nejakého dôvodu lepšie pamätá. A v práci je oveľa viac radostí a úspechov.

Spomínam si na nejaké urážky voči chorým. Myslím na to, ako my sami ochorieme. Ako sa správame. Sme na tom ešte horšie. Rozumieme všetkému. No a čo? Robíme správne závery? Nie Myslím... Spomínam si... Premýšľam... Ak sa aj moje deti chcú stať lekármi, ach, bude to pre nich ťažké! Ale ja - "vzadu"!

Plat je podpriemerný (nie „pre nemocnicu“, ale pre krajinu), sparťanské pracovné podmienky, obrovský stres - to nie je celý zoznam „pozitívnych“ aspektov profesie. Napriek tomu štátne lekárske univerzity a vysoké školy problémy s počtom uchádzačov nemajú. Ďalším paradoxom je, že napriek tomu má krajina katastrofálny nedostatok medicínskych špecialistov.

Teraz v očakávaní prechodu do federálneho štátu vzdelávací štandard tretej generácie, mnohí absolventi lekárskych univerzít prehodnocujú otázku voľby povolania. Prečo sa stať lekárom, akú špecializáciu si vybrať a aké je to byť mladým lekárom v Rusku? Takto o tom hovorí priamy účastník udalostí, absolvent lekárskej fakulty Andrei Korsun.

Náš odborník:
Andrey Korsun, študent 6. ročníka Samarskej lekárskej univerzity „Reaviz“, predtým študent Fakulty prípravy lekárov pre námorníctvo Vojenskej lekárskej akadémie S. M. Kirova (Petrohrad)

Rozhodol som sa stať sa lekárom

Vysvetliť, čo mladých ľudí tlačí k tomu, aby študovali 7-8 rokov na lekárskej fakulte, nie je jednoduché. Niektorí ľudia naozaj veria, že tým, že sa stanete lekárom, môžete veľa zarobiť, niektorí to dokázali prostredníctvom konexií a iní boli svedkami vynikajúcej práce posádky sanitky.

S medicínou som sa rozhodol spojiť ešte počas školy. Z nejakého dôvodu ma moja matka a otec videli ako muža v bielom plášti a ja som s nimi súhlasil.

O získavaní praktických zručností

Do medicíny sa začnete cítiť na hodinách latinčiny a anatómie, ktoré si každý spája s doktorandským povolaním. O dva roky neskôr sa tieto vnemy opakujú v klinických disciplínach a nikdy vás neopustia.

Samostatným bodom je povinnosť v nemocniciach. Tam získate prvý skutočný kontakt s nevyšetreným pacientom, urobíte prvé chyby a prvýkrát ich opravíte.

Táto prax je oveľa „vážnejšia“ ako preddiplomové stáže nelekárske univerzity. Dôležité je ale prevziať iniciatívu a nájsť si mentora, ktorý vám pomôže pochopiť tajomstvá umenia medicíny.

Predtým boli lekári oficiálne odmeňovaní za „záštitu“. Žiaľ, nič také neexistuje a študent je v tomto smere zvyčajne ponechaný sám na seba.

O prístupe k pacientom

Povedzme, že študent naberie odvahu, nájde si mentora, dokáže, že čas strávený na ňom sa oplatí. Ďalším krokom je práca „v teréne“ - nemocnica, ambulancia, akákoľvek lekárska inštitúcia. A to má svoje čaro prispôsobiť človeka profesii. Po niekoľkých bezsenných nociach strávených na klinike sa chtiac-nechtiac stanete miernym mizantropom voči všetkým, ktorí si nevážia svoje zdravie. A nemám na mysli narkomanov, alkoholikov a iných asociálov...

Napríklad: ako si môžete roztrhnúť achilovku a (pozor!) ísť na mesiac do práce? A potom sa na pohotovosti rozčúlite, keď sa dozviete o bezútešných vyhliadkach na liečbu. Často sa takéto príbehy končia obvineniami proti lekárovi. Tu, chtiac-nechtiac, začnete zle myslieť na každého, kto vstúpi do nemocnice.

Takže: postoj k pacientom je podľa mňa jednou z hlavných zručností, ktoré môže mentor naučiť. Pracovať v podmienkach našich nemocníc a zároveň zostať človekom je umenie a nedá sa to sprostredkovať na prednáškach v triedach, kutanie trvá roky a je dobré, ak kováreň začala svoju činnosť v r. počiatočné štádiáškolenia.

O reforme vzdelávania lekárov

Od vtedy Ruská ríša Zvláštnosťou prípravy domácich lekárov bolo štúdium pri lôžku pacienta. Táto tradícia potom plynule migrovala do sovietskeho Ruska – preto sa ruskí lekári nikdy nehanbili. Napríklad v rokoch Veľkej Vlastenecká vojna Viac ako 70 % ranených sa vrátilo do služby – vo svetovej praxi bezprecedentný prípad!

Logicky sa mal celý tento systém presunúť do moderné Rusko. Ale nestalo sa tak úplne. Dnes mnohí učitelia starej školy opustili medicínu a odovzdávanie ich skúseností mladým lekárom zadarmo sa stalo medzi svetoznámymi zvykom. A ukazuje sa, že aj tí, ktorí počas študentských rokov študovali skvele, po niekoľkých rokoch praxe strácajú záujem o rozvoj, pretože za tvrdú a zodpovednú prácu dostávajú centy.

Tam by som začal robiť reformy – v sociálne zabezpečenie naši lekári. Je potrebné zatraktívniť prácu lekára a stimulovať pedagogický zbor.

O výbere úzkej špeciality

Podľa toho, ako si budúci lekári vyberajú, čím sa po promócii stať, ich možno rozdeliť do niekoľkých skupín. Tí, ktorí sú si istí svojou budúcou špecializáciou, sú spravidla študenti, ktorí majú za sebou rodinu lekárov, menej často tí, ktorí boli dotlačení do štúdia na konkrétnu pracovisko. Od prvých dní v škole vedia s istotou, kým sa stanú.

Prípady, keď je bežný študent stopercentne rozhodnutý s povolaním v 1. ročníku, sú veľmi zriedkavé.

Väčšinu tvoria študenti, ktorí si prvé 2-3 roky nerobia žiadne plány. Výber sa robí neskôr na základe rôznych kritérií: učiteľ, ktorý vzbudil záujem o disciplínu, správy o otvorení novej vysokošpecializovanej nemocnice, kde budú čoskoro potrební lekári, alebo určité preferencie pre niektorých špecialistov (napr. pracovný deň pre rádiológov alebo prémie za škodlivosť pre ftiziatrov).

Sú aj, ako ich ja nazývam, „požehnaní“ – študenti, ktorí do poslednej chvíle nevedia, kam majú ísť. Ale na Vojenskej lekárskej akadémii (VMedA) je to jednoduchšie: tam vás po 6 rokoch zaradia na stáž na základe schopností, ktoré ste preukázali počas výcviku.

V mojom prípade sa spojilo veľa faktorov: romantika prípadu a skvelý lekár-mentor, ku ktorému som sa dostal, a sny z „minulého“ života. Faktom je, že pred univerzitou som bol 3 roky kadetom v námornej škole Nakhimov a podarilo sa mi dvakrát ísť na túry - každá 6 000 míľ. Potom sa objavil sen stať sa vojenským lekárom. No počas štúdia na lekárskej akadémii som si uvedomil, že na odbor vojenskej traumatológie a ortopédie je ťažké dostať sa bez vážnych súvislostí. Preto som sa rozhodol pokračovať v štúdiu „v civile“.

O traumatológii

Mojou špecializáciou je traumatológia. Ako väčšina kolegov, aj ja mám svoju krásnu víziu tejto voľby.

Predstavte si, že idete do práce, nič neveští problémy... okrem zákernej zamrznutej mláky číhajúcej pod opadaným lístím. O chvíľu neskôr ležíš na boku a premýšľaš, čo sa do pekla stalo. A zrazu ti dôjde, že v oblasti napríklad ľavého zápästia je taká strašná bolesť, že sa už nedostaneš do práce. Potom je algoritmus jednoduchý – ambulancia, injekcia, dlaha, nemocnica.

A potom sa na scéne objaví traumatológ. Na prvý pohľad stanoví diagnózu, zostáva len urobiť röntgen na potvrdenie. Niekoľko jasných, ostrých a plynulých pohybov, cvaknutie... a voilá - posunutie je eliminované, pacient je odoslaný na kontrolný röntgen. Fragment zapadol na miesto, bola vykonaná imobilizácia do hornej tretiny ramena, boli poskytnuté odporúčania a osoba bola poslaná domov. Všetci sa tešia, pacient sa dojemne ponáhľa objať lekára a lekár s rezervovaným úsmevom podá pacientovi ruku a odchádza pokračovať v zázrakoch.

O cudzej bolesti a sebavedomí

Nikdy som si nemyslel, že sa dokážem ovládať, keď vidím trpieť iného človeka. Prvýkrát som si uvedomil, že sa ako lekár cítim sebavedomo, keď som si zmenšoval zlomeninu rádiusu na typickom mieste (naozaj bežné zranenie, najmä v zime). Moja pacientka bola krehká babička, ktorá sa veľmi bála bolesti. Ale keď som začal vykonávať algoritmus pre túto manipuláciu, presne som vedel, v ktorom momente stojí za to „zakliniť“ ​​a v ktorom bode musím zatiahnuť silnejšie, zrazu som pocítil dôveru, ktorú som v praxi nezažil.

Pravdepodobne preto som si vybral traumatológiu: pre možnosť takmer okamžitej úľavy od utrpenia. Terapeuti liečia ľudí roky, ale často pacienti niekde zmiznú alebo sa zhoršia jednoducho kvôli veku. A v mojej špecializácii vidíte efekt svojej práce tu a teraz.

Samozrejme, nie vždy sa dá takto pomôcť – rýchlo a jednoducho, ale keď sa tak stane, kladný náboj mi vydrží dlho.

Oľga Kašubina

Hlavná fotografia: thinkstockphotos.com