Кому не надо проходить медосмотр. Медосмотр при приёме на работу: как проходит и оплачивается. Суть прохождения медосмотра

Следует ли всех сотрудников, принимаемых во вновь создаваемую организацию, направлять на обязательный предварительный медицинский осмотр? Какие возможны санкции за прием на работу сотрудников без медосмотра?

Обязательному предварительному медицинскому осмотру при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ и иными федеральными законами (ст. 69 ТК РФ). В частности, в силу части первой и части второй ст. 213 ТК РФ обязаны проходить указанные осмотры работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), а также на работах, связанных с движением транспорта, а также работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

При этом вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, порядок проведения таких осмотров определяются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти. Так, Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, утверждены приказом Министерства здравоохранения социального развития России от 12.04.2011 N 302н (далее - Приказ N 302н).

В силу п. 19 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного Приказом N 302н (далее - Порядок), периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее - поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ.

Как следует из названного пункта Порядка, в указанные списки включаются работники:

а) подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне факторов;

б) подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (с 1 января 2014 года по результатам специальной оценки условий труда), проведенной в установленном порядке;

в) подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, установленных по результатам лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также установленных из эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;

г) выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ.

Таким образом, работодатель обязан проводить предварительные медицинские осмотры работников при заключении трудового договора во всех поименованных выше случаях.

В частности, для выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и решения вопроса о том, какие именно работники Вашей организации обязаны проходить обязательные медицинские осмотры и с какой периодичностью, необходимо провести специальную оценку условий труда (п. 5 ст. 7 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ "О специальной оценке условий труда" (далее - Закон N 426-ФЗ)), проведение которой в силу части второй ст. 212 ТК РФ работодатель обязан обеспечить.

Согласно ч. 2 ст. 3 Закона N 426-ФЗ по результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах. При этом критерии классификации условий труда на рабочем месте устанавливаются методикой проведения специальной оценки условий труда, которая утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений (ч. 9 ст. 14, ч. 3 ст. 8 Закона N 426-ФЗ). Методика проведения специальной оценки условий труда, Классификатора вредных и (или) опасных производственных факторов, формы отчета о проведении специальной оценки условий труда и инструкции по ее заполнению утверждены приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 24.01.2014 N 33н.

При этом специальная оценка условий труда не проводится только в отношении условий труда надомников, дистанционных работников и работников, вступивших в трудовые отношения с работодателями - физическими лицами, не являющимися индивидуальными предпринимателями (ч. 3 ст. 3 Закона N 426-ФЗ). В силу ч. 4 ст. 8 Закона N 426-ФЗ специальная оценка условий труда на рабочем месте проводится не реже чем один раз в пять лет, если иное не установлено этим же федеральным законом. Указанный срок исчисляется со дня утверждения отчета о проведении данной оценки. В то же время при вводе в эксплуатацию вновь организованных рабочих мест специальная оценка условий труда должна быть проведена в течение шести месяцев (п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 17 Закона N 426-ФЗ).

При этом ещё раз обратим внимание, что независимо от результатов аттестации рабочих мест (специальной оценки условий труда), работодатель обязан составить поименные списки работников, подлежащих периодическим и предварительным медицинским осмотрам в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ, и проводить такие осмотры на основании этого списка. Поскольку предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр, выданного лицу, поступающему на работу, работодателем (п. 7 Порядка), соответственно, указанный список должен быть составлен работодателем до момента приема сотрудников, подлежащих обязательному медицинскому осмотру на работу.

За нарушение норм о проведении медицинских осмотров в отношении работников, равно как и за непроведение специальной оценки условий труда, работодатель может быть привлечен к административной ответственности по ст. 5.27 КоАП РФ, которая предусматривает наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 1000 до 5000 тысяч рублей; на юридических лиц - от 30 000 до 50 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. С 1 января 2015 года устанавливается административная ответственность работодателя и его должностных лиц за допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения в установленном порядке обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров уже по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ (в редакции Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ), которая предусматривает наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 15 000 до 25 000 тысяч рублей; на юридических лиц - от 110 000 до 130 000 рублей. Непроведение медицинских осмотров работников в случае, если их проведение было необходимо, также образует состав административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, за которое предусмотрено наказание в виде предупреждения, административного штрафа на должностных лиц - от 500 до 1000 рублей; на юридических лиц - от 10 000 до 20 000 рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

04.09.2018

Первичный медосмотр при приеме на работу проходит большинство специалистов различного уровня.

В некоторых случаях работодатель самостоятельно по своей инициативе направляет соискателя на медицинский осмотр.

Но иногда этого требует Трудовое законодательство.

Как называется медицинский осмотр, который проходят при трудоустройстве?

Какой медосмотр проходят при устройстве на работу? Медицинский осмотр, на который оправляется практически любой человек при поступлении на новую работу, называется первичным предварительным .

Список врачей для прохождения медицинского осмотра отличается в зависимости от специфики работы и некоторых нюансов.

Для некоторых групп работников первичный осмотр для трудоустройства является обязательным, другие проходят его по просьбе работодателя.

Основанием для требований работодателя о прохождении медицинской комиссии считается ст.69 и ТК РФ.

Обязательно или нет проходить при поступлении в организацию?

При поступлении на работу работник обязан пройти предварительный медосмотр , если выполняются следующие условия:

Но с другой стороны, все зависит от внутренних документов компании.

Если в организации есть внутренний акт об обязательном прохождении комиссии всех новых сотрудников, то медосмотр придется пройти или отказаться от устройства в данную организацию.

Работодатель имеет право отказать на основании того, что претендент не хочет пройти медкомиссию. Это будет законно, но только в случае если есть внутренний документ или профессия попадает в список обязательных должностей к прохождению медосмотра.

Для кого установлено обязательное прохождение?

Список профессий и работ, к которым предъявляется обязательный медосмотр подобран не случайно.

Это или профессии, связанные с трудностями, для которых требуется отменное здоровье (например, опасное производство или работа в условиях Крайнего Севера ), или должности, которые требуют соблюдения повышенных санитарных норм (работа с продуктами питания, с детьми, в торговле).

Всем известно, что продавцы должны иметь санитарные книжки .

Это требование Трудового законодательства, без такого документа работник не имеет права приступать к своим непосредственным обязанностям.

В противном случае на работодателя налагается штраф . Для должностных лиц и индивидуальных предпринимателей - 5000. А для юридических лиц - 50 тысяч рублей или остановка работы предприятия на 90 суток.

Последний вариант чаще применяется при выявлении большого количества нарушений.

Если работник вовремя забыл пройти медосмотр , то работодатель имеет право его уволить. При этом важно, что работодатель при приеме на работу человека без может сильно пострадать.

Особенно это касается индивидуальных предпринимателей, которые в итоге платили штрафы больших размеров и разорялись.

Кто оплачивает по ТК РФ?

Другое дело, что в последнее время работодатели все чаще рекомендуют сотрудникам проходить медкомиссию за свой счет. Люди, которые долгое время сидели без работы или заинтересованы в получении конкретной должности вынуждены соглашаться, чтобы не потерять вакансию.

Положение об оплате медосмотра работодателем закреплено в ст. 212 Трудового кодекса РФ . Согласно этому закону работодатель имеет право не взять на работу сотрудника, который отказался проходить медосмотр, но при этом в полной мере обязан возместить траты на первичный медосмотр, если работник сам его прошел.

Важно! Траты на медкомиссию работодатель компенсирует только в том случае, если сотрудника в итоге приняли на работу. При этом это справедливо для случая, когда медосмотр не являются обязательным для сотрудника.

Если же необходимость прохождения медкомиссии прописана в законодательстве, то работодатель обязан возместить расходы независимо от результата обследования .

Подтверждением того, что соискатель прошел медкомиссию будет справка – медицинское заключение.

При этом срок действия справки составляет полгода. При необходимости устроиться в другую организации соискатель имеет право предъявить еще действующую справку.

Ответственность работодателя за принятие на работу человека без прохождения медкомиссии, если она обязательна по закону, прописана в ст. 5.27 КоАП .

Где пройти медкомиссию?

В большинстве случаев комиссию для приема на работу можно пройти в поликлинике по месту жительства соискателя должности.

Список врачей может отличаться, но чаще всего он стандартен. Кроме того после поликлинике придётся посетить наркологический диспансер и психиатрический, чтобы доказать, что соискатель не состоял на учете ни там, ни там.

Это важное условие при прохождении медкомиссии на любое предприятие.

Сколько действителен — срок действия

Если с данным трудоустройством не получилось, то соискатель оставляет справку о прохождении медкомиссии у себя на руках. При этом срок годности справки — 6 месяцев.

Если за это время соискатель решит устраиваться в другую компанию, то есть возможность воспользоваться уже имеющейся справкой.

При этом если в ней не указаны какие-либо врачи, которые могут потребоваться при первичном медосмотре в другой организации будет достаточно пройти этих специалистов.

Важно, что срок действия флюорографии — один год , и проходить ее раньше не обязательно, главное оставить на руках результаты, чтобы работники поликлиники при следующем медосмотре могли ее обнаружить и вписать.

Каких врачей нужно посетить?

Базовый медосмотр включает в себя следующих врачей, которых нужно пройти:

Кроме того, в обязательном порядке проводится ЭКГ, сдается анализ мочи , крови и флюорография.

Там запишут на приём к терапевту, который выдаст направления на необходимые анализы.

После того, как получены все результаты анализов, пройдены все специалисты и есть отметки от нарколога и психиатра, можно возвращаться к терапевту, который выдаст заключение.

Стоимость процедуры зависит от того, где ее проходить . Государственные поликлиники обойдутся в 2-3 тысячи рублей, но там срок прохождения медицинского осмотра может продлиться до недели.

В частных поликлиниках все быстрее, но и стоить это будет дороже.

Полезное видео

Как направить работника на медосмотр при приеме на работу и для кого прохождение медосмотра является обязательным, подробно рассказано в данном видео:

Выводы

Не всегда при приеме на работу требуется прохождение медицинского осмотра. Но есть список профессий, которые проходят такую процедуру регулярно и в обязательном порядке.

К таким относятся врачи, продавцы, работники госорганов и силовых структур водители и многие другие.

Кроме того, у работодателя во внутренних документах может быть указана необходимость для любой должности пройти медосмотр при приеме на работу.

Но в любом случае платить за это должен сам работодатель, а не соискатель. В противном случае работодатель будет привлечен к административной ответственности.

Трудовой Кодекс Российской федерации чётко определяет, кто обязан проходить обследование , а так же периодически его повторять. Это определяется Приказом №302н , а так же статьями 69 и 213 ТК РФ .

ТК РФ, Статья 69. Медицинский осмотр при заключении трудового договора

Обязательному предварительному медицинскому осмотру при заключении трудового договора подлежат лица, не достигшие возраста восемнадцати лет, а также иные лица в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом и иными федеральными законами.

Приказ №302н

Данный приказ, принятый в октябре 2011 года, определяет перечень вредных производств, которые оказывают вредное влияние на человеческий организм, а так же и сами вредные факторы на подобных видах работ.

В этот перечень входят химические, биологические и физические вредные факторы . Результатом их воздействия являются аллергии, заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей.

Так же, в случае с физическими воздействиями, стоит упомянуть ухудшение слуха, зрения, возможное облучение (в том числе и радиоактивное) и хронические заболевания. Это далеко не полный перечень последствий от вредных и тяжёлых работ.

ВАЖНО: Некоторые виды работ, в силу своей специфики, прямо запрещают найм женщин и детей. Это связано с тем, что данные работы оказывают сильный и, зачастую, непоправимый вред здоровью данных категорий соискателей.

Для чего проводятся обследования? При ежегодном прохождении медосмотра становится возможным отследить влияние работы на организм человека.

Таким образом, можно предупредить некоторые серьёзные профессиональные заболевания. Так же, это позволяет предложить работнику иную должность, не связанную с вредными факторами.

Когда предварительный медосмотр обязателен?

Согласно законодательству, а именно ТК РФ, первичный медицинский осмотр нужен в случае:

ВНИМАНИЕ: Некоторые виды работ совмещают в себе вышеуказанные признаки. Например, метрополитен. Эта работа связана с перевозкой пассажиров, а так же является вредной, ввиду постоянного шума, нахождения под землёй и пыли.

Поэтому очень серьёзные требования к здоровью, полностью исключающие хронические заболевания , лишний вес, проблемы с зрением и слухом и так далее.

В некоторых случаях работники должны периодически проходить медосмотр по решению органов местного самоуправления.

Во всех вышеперечисленных случаях оформляют медицинскую книжку , нередко за счёт работодателя. Её наличие является обязательным, а отсутствие грозит штрафом и выговором в отношении должностного лица.

Список профессий, для которых предварительный медицинский осмотр обязателен, довольно обширен и включает в себя несколько сотен пунктов. Вкратце же, медицинский осмотр требуется при устройстве в следующие сферы занятости:

1. управление транспортом и иными, сложными механизмами. Сюда относятся водители, машинисты поездов(да и практически все должности в РЖД), пилоты, крановщики и так далее.
2. Все должности, так или иначе связанные с транспортировкой, приготовлением и обработкой пищи. Например, это и официанты, и повара и бармены. Сюда же относятся работники пищевых комбинатов, которые производят хлеб и иные продукты.
3. Работники связанные с работой водопроводных и очистных сооружений.
4. Лечебно-профилактические и детские учреждения, как то: врачи, медсёстры, учителя, воспитатели, уборщики и так далее.
5. Профессии, связанные с опасными и вредными факторами. Разнообразные должности в самых разных сферах, например: Металлург, электрик, промышленный альпинист, моряк, аквалангист, работники АЭС и прочие.

Можно ли отказаться?

Соискатель имеет полное право отказаться от прохождения медосмотра, если он не обязателен, согласно ТК РФ, для этого типа работы. Например, если работодатель сам, не опираясь на закон, решил сделать медосмотры обязательными, то это неправомочно с его стороны и не может служить основанием для штрафов и увольнения.

В остальных случаях, указанных выше, отказ соискателя проходить обследование автоматически запрещает устройство на эту должность.

Ответственность работодателя за прием без обследования

К сожалению, многие работодатели пренебрегают прохождением медосмотра , в целях личной выгоды. Такие действия являются противозаконными, так как вступают в противоречие со статьёй 5.27 КоАП РФ , и имеют последствия:

• юридическое лицо. В случае, если работники не прошли медосмотр и/или не имеют медицинских книжек, то на юридическое лицо налагается штраф, от тридцати до пятидесяти тысяч рублей, либо же приостановление деятельности на 90 суток.
• Индивидуальные Предприниматели(ИП). Тут действуют те же правила, что и для юридических лиц.
• Должностные Лица. Облагаются штрафом, от одной, до пяти тысяч рублей. При повторном подобном нарушении, должностное лицо дисквалифицируется на срок, от одного до трёх лет.

СПРАВКА: В случае, если медицинский осмотр не пройден, но виноват в этом работодатель, то время простоя сотрудника всё равно должно оплачиваться.

Полезное видео по теме

Консультация эксперта по правилам прохождения медосмотра при приеме на работу.

Заключение

Стоит помнить, что медицинский осмотр является не «препятствием» при устройстве на работу, а необходимостью . В некоторых случаях, от своевременного прохождения обследования может зависеть здоровье человека и даже его жизнь.

Речь идёт не только о самих сотрудниках, но и о других людях, если речь идёт о пищевой промышленности. Данная обязанность утверждена законом, чтобы сохранить как можно больше жизней простых граждан.

Прохождение медицинского осмотра при поступлении на работу регулируется Трудовым кодексом РФ и является обязательным для нескольких весьма многочисленных групп трудящихся. Медосмотр позволяет выявить способность новых сотрудников осуществлять трудовую деятельность без ущерба для своего здоровья, а также создаёт необходимую базу для проведения профилактических мероприятий по устранению возможных профессиональных заболеваний.

Нормативные документы, определяющие условия медосмотра

На законодательном уровне разработаны положения, фиксирующие нормативы процедуры медицинского осмотра при поступлении на работу. К ним, прежде всего, относятся положения Трудового кодекса, посвящённые осуществлению медосмотра для выделенных групп трудящихся:

• ст. 69 и часть 1 ст. 266 касаются лиц в возрасте до 18 лет;
• часть 1 ст. 213 разъясняет процедуру оформления медосмотра для работников на производствах с вредными или опасными условиями труда, эта же статья регулирует его осуществление на автотранспортных фирмах;
• ст. 324 применяется для лиц, работающих на Крайнем Севере или в приравненных к нему районах;
• ст. 298 касается ограничений для работников, работающих вахтовым методом;
• часть 2 ст. 213 посвящена условиям оформления медосмотра в пищевой отрасли, торговле и общественном питании, а также в детских и медицинских учреждениях;
• часть 1 ст. 330.3 регулирует медосмотр на подземных работах.

Издано несколько основополагающих федеральных законов и постановлений, предписывающих правила прохождения медосмотра в отдельных отраслях или уточняющих их:

• п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда №1 от 28.01.2014 об условиях медосмотра для лиц моложе 18 лет;
• Приказ Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011, в котором приведён полный список работ с условиями труда, признанными вредными или опасными;
• Постановление Правительства РФ № 1020 от 08.09.1999, регулирующее оформление медосмотра для машинистов железнодорожного транспорта и других работников, обеспечивающих движение поездов;
• часть 1 ст. 6 Закона № 77-ФЗ от 14.04.1999 о медосмотре для ведомственной охраны;
• п. 3 ст. 9 Закона № 38-ФЗ от 30. 03. 1995 о профилактике распространения ВИЧ-инфекции;
• п. 1 ст. 23 Закона № 151-ФЗ от 22. 08. 1995 о прохождении медосмотра для работников аварийно-спасательной службы.

Существуют многочисленные отраслевые инструкции, касающиеся медосмотра для работников различных профессий и сфер деятельности.

Группы лиц с обязательным медосмотром при поступлении на работу

Выделяются следующие категории лиц, для которых обязателен медосмотр при трудоустройстве:

1. Несовершеннолетние лица (возрастом менее 18 лет).
2. Работники, осуществляющие свою деятельность в организациях с тяжёлыми, вредными или опасными условиями труда, в том числе на транспорте.
3. Лица, работающие на Крайнем Севере или в приравненных к нему регионах.
4. Работники, трудящиеся вахтовым методом.
5. Работники, связанные с общепитом, пищевой промышленностью, торговлей продтоварами, а также осуществляющие свою трудовую деятельность в организациях, обеспечивающих население водой.
6. Работники медицинских, лечебно-профилактических и детских учреждений.
7. Сотрудники ведомственной охраны.
8. ВИЧ-инфицированные.
9. Работники аварийно-спасательной службы.

Видео: кому не надо проходить медосмотр при приёме на работу

Права и ответственность сторон

Процедура прохождения медосмотра предусматривает ответственность как работодателя, так и работника.

Работник, когда этого требует законодательство, при поступлении на работу обязан согласиться на медицинский осмотр. Это одновременно его право и обязанность. Конечно, перед поступлением на новое место работы он может отказать от прохождения медосмотра, базируя свой отказ на том, что не является работником предприятия и до подписания трудового договора не обязан выполнять указания своего потенциального работодателя. Однако тогда администрация фирмы имеет полное законное право не принимать его на работу (ст. 69 ТК РФ).

Если работодатель нарушит нормы законодательства и примет нового сотрудника на работу без медицинского освидетельствования, то согласно ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ он понесёт определённое административное наказание. Указанная статья ТК РФ предусматривает наложение денежного штрафа:

• в размере от 15 до 25 тыс. рублей на должностное лицо;
• в размере от 15 до 25 тысяч рублей на индивидуального предпринимателя;
• величиной от 110 до 130 тыс. руб. на юридическое лицо.

Когда приём на работу без медосмотра будет совершён повторно, то согласно ч. 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ виновные будут наказаны:

• штрафом от 30 до 40 тыс. руб. или дисквалификацией на период от года до трёх лет для должностных лиц;
• штрафом от 30 до 40 тыс. руб. для ИП или административным приостановлением деятельности до трёх месяцев;
• от 100 до 200 тыс. руб. или приостановлением деятельности предприятия на период до трёх месяцев.

Видео: обязанности работодателя при медосмотре на предприятии

Процедура осуществления медосмотра

Порядок прохождения медосмотра регулируется статьями ТК РФ, Приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011, Постановлениями Главного санитарного врача РФ, а также иными законодательными документами и многочисленными ведомственными инструкциями.

Порядок прохождения

Осуществление медицинского осмотра разделяется на такие основные этапы:

1. Собеседование с потенциальным сотрудником для достижения соглашения об условиях зачисления на будущую работу.
2. Оформление и выдача направления на медицинское обследование.
3. Осуществление процедуры медосмотра.
4. Получение результатов и представление их работодателю.

В направлении должны быть представлены следующие пункты:

1. Название фирмы.
2. Основные реквизиты этой организации: ОКВЭД, форма собственности, юридический адрес.
3. Название медицинского учреждения, куда направляется работник.
4. Адрес медицинского учреждения.
5. Тип обследования.
6. Ф. И. О. направляемого на обследование клиента.
7. Название профессии или должности, намечаемой для работника.
8. Краткая характеристика будущей работы.
9. Полный список рабочих условий, оказывающих неблагоприятное воздействие на здоровье работника.

Этот документ подписывается руководителем фирмы или уполномоченным сотрудником. Затем направление вносится в журнал регистраций направлений на медицинский осмотр. И только после регистрации документ выдаётся работнику под расписку.

В направлении на медосмотр обязательно должны быть указаны производственные факторы, отрицательно влияющие на здоровье

Законодательство регулирует правомочность организаций на осуществление медицинского осмотра. Его разрешается проводить как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Главным и строго обязательным критерием законности проведения медосмотра в медицинской клинике является наличие у неё государственного сертификата и лицензии, разрешающих проведение лечебно-профилактической деятельности.

Предприятию, направляющему на медосмотр, значительно удобнее оформить с медицинской клиникой, имеющей соответствующие разрешения, договор. Рекомендация заключать с такими медицинскими учреждениями договорные соглашения на период не менее трёх лет зафиксирована в пункте 2.3 Методологических основ для проведения предварительных и периодических медосмотров, утверждённых в Постановлении Министерства здравсоцразвития 14.12.2005. При отсутствии договора клиент направляется в любое медицинское учреждение, имеющее необходимые разрешения и сертификаты.

Список врачей

С направлением на медицинское обследование работник обычно первоначально обращается к врачу-терапевту. Этот врач иногда может решить вопрос самостоятельно и своим единоличным решением признать пациента годным для работы на новом месте. Однако во многих случаях терапевт не в состоянии единолично определить степень здоровья пациента и уровень его пригодности для конкретной трудовой деятельности. Например, невозможно без анализов и обращения к узким специалистам рассмотреть вопрос о пригодности клиента для работы в медицинском или детском учреждении, где требования к здоровью для трудоустройства являются довольно жёсткими.

Поэтому большей частью визитом к терапевту первоначальный медосмотр не ограничивается. Перечень врачей, которых необходимо посетить, зависит от направления будущей деятельности клиента. Кроме этого, принимаются во внимание возраст и пол пациента. Например, несовершеннолетние проходят более полный осмотр, чем взрослые.

Стандартный список врачей, принимающих участие в медосмотре, следующий:

• терапевт;
• окулист;
• невропатолог;
• отоларинголог;
• хирург.

Медосмотр начинается с визита к терапевту

И также для определения состояния здоровья клиента сдаются анализы крови и мочи, делается флюорография и записывается кардиограмма. Это общие списки врачей и анализов при осуществлении медосмотра для большинства работников. Женщины проходят исследования у маммолога и гинеколога.

Для работников пищевой промышленности, сотрудников молочных и раздаточных пунктов и ряда других смежных специальностей необходимо пройти следующих врачей:

• стоматолога;
• психиатра;
• нарколога;
• отоларинголога;
• дерматолога;
• терапевта-профпаталога;
• гинеколога (для женщин);
• маммолога (для женщин после достижения ими 40 лет).

Также работники этой категории должны сделать ряд профилактических прививок для получения прививочного сертификата и пройти исследования:

• флюорографию;
• анализ крови на сифилис;
• анализы кала на яйца-глист и на энтеробиоз;
• мазок на стафиллокок;
• общий анализ мочи;
• клинический анализ крови и отдельно определение содержания глюкозы и уровня холестерина.

Для работников пищевой промышленности предусмотрены обязательный периодический медосмотр и профилактические прививки

Подросткам поступление на любую работу без медосмотра запрещено (ст. 266 ТК РФ). Это касается абсолютно всех профессий. Кроме врачей из стандартного списка, подростки обязаны пройти осмотр у педиатра или у специалиста семейной медицины, а также у стоматолога. Проведение общего анализа крови и мочи, а также флюорографии для подростков является обязательной процедурой.

Частью медосмотра может быть и психиатрическое освидетельствование. Психические расстройства являются противопоказанием для некоторых видов деятельности. К ним относятся:

• работа в экстремальных условиях (например, на высоте, под землёй, в условиях сурового климата);
• работа, связанная с оборотом психотропных веществ, наркотиков и химикатов;
• преподавание и социальная работа;
• работа в силовых структурах;
• деятельность, связанная с транспортом (водители, лётчики, диспетчеры и т. д.).

Освидетельствование у психиатра проходит в форме беседы: врач задаёт вопросы, на которые посетитель должен ответить. Некоторые из них могут показаться странными, а некоторые напрямую относятся к работе. Например, у кандидата на должность шахтёра должна быть исключена клаустрофобия. Оцениваются содержательная часть ответа, особенности мышления и скорость реакции.

Оформление результатов осмотра

Разновидность формы заключения о прохождении медицинского обследования зависит от группы, к которой относится соискатель.

В качестве формы документа в общем случае по-прежнему используются бланки старого образца, утверждённые ещё Приказом Минздрава СССР № 1030 от 04.10.1980, несмотря на то что сам приказ утратил силу. Это форма № 086/у, она используется для граждан, достигших возраста 18 лет. На сегодняшний день из-за отсутствия бланков нового образца разрешается использовать старые формы (письмо Минздравсоцразвития РФ № 14–6/242888 от 30.11.2009).

На справке должны быть проставлены штампы врачей и печать медучреждения

Для профосмотра работников, занятых на работах с вредными или опасными видами условия труда, применяется форма № 302н. Она утверждена Приказом Министерства здравоохранения и соцразвития № 302н от 12.04.2011 (Приложение № 5).

Справка о проведённом медосмотре обычно действительна на протяжении трёх дней. Если заключение положительное, то оно выдаётся на руки только соискателю и уже он сам предъявляет её руководству предприятия. В случае когда медкомиссия принимает отрицательное решение, оно тоже выдаётся лично пациенту, но дополнительно к этому копия в течение трёх дней направляется на предприятие.

Для осуществления как предварительного, так и периодического профосмотра в лечебном учреждении создаётся постоянная комиссия, возглавляемая врачом-терапевтом, имеющим сертификат по специальности «профпатология». На основании проведённого медосмотра глава комиссии составляет заключение, которое затем подписывается главврачом поликлиники и заверяется оттиском печати.

Медицинское заключение вручается соискателю, в случае отрицательного результата медосмотра на предприятие отсылается копия заключения

Для соискателей, претендующих на труд в пищевой промышленности, общественном питании, торговле, медицинских, лечебно-профилактических и детских учреждениях, а также на фирмах, относящихся к водопроводным сооружениям, применяется личная медицинская книжка или медицинская книжка работника пищеблока. Эти книжки оформляются согласно инструкциям, утверждённым в Приказе Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005 и Приказа Минздрава № 330 от 05.08.2003.

Различаются виды медицинских книжек для следующих профессий и отраслей:

• пищевой промышленности и торговли;
• общественного питания;
• учащихся;
• медицины;
• образования;
• персонала детских лагерей;
• дошкольных заведений;
• организаций бытового обслуживания;
• сотрудников спортивных бассейнов;
• работников гостиничных комплексов;
• аптечных работников;
• водителей автомашин, развозящих продукты питания;
• продавцов.

Для получения таких книжек соискатель должен пройти комиссию, состоящую из врачей различных специальностей, состав которых зависит от конкретной профессии, а также определённый комплекс лабораторных исследований.

Личная медицинская книжка - официально утверждённый документ стандартного формата

Заключения медосмотра для лиц моложе 18 лет делаются в соответствии с требованиями раздела 3 Санитарно-эпидемиологических правил и нормативов, которые составлены согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ № 58 от 30.09.2009.

Оплата медосмотра

Согласно части 2 ст. 212 и части 8 ст. 213 Трудового кодекса все расходы ложатся на плечи предприятия, направляющего работника на медицинский осмотр. Если предприятие имеет договор с медицинским учреждением и медосмотр проводится именно там, то оформление оплаты производится быстро и без затруднений. Другое дело, когда такого договора не существует и соискатель проходит медосмотр за свой счёт. Тогда предприятие обязано компенсировать сотруднику расходы на его проведение. Это же положение относится к медосмотру для получения медицинской (санитарной) книжки.

Безусловно, потенциальный работодатель обязан полностью возместить стоимость медосмотра, проведённого для получения работы, включая все анализы и обследования. Более того, даже если возникает ситуация, когда человек прошёл медицинский осмотр по направлению фирмы, но всё-таки по каким-то обстоятельствам не был принят на работу, то работодатель не имеет права требовать компенсации понесённых расходов. Законами РФ также не предусмотрена отработка работником расходов работодателя на осуществление медосмотра.

Что делать, когда медосмотр показал отрицательные результаты

Нередко возникает коллизия, когда по итогам медосмотра выносится заключение, согласно которому работник по уровню здоровья не в состоянии выполнять возложенные на него профессиональные обязанности. Здесь возможны два основных варианта:

1. Соискатель не прошёл первоначальный медосмотр.
2. Сотрудник не прошёл периодический медосмотр.

В первом случае, когда ещё не оформлен трудовой договор, на основании отрицательного заключения работодатель не имеет права принять работника на должность, которая была согласована до получения результата. Конечно, руководитель может предложить работнику место, соответствующее уровню его здоровья, а тот может принять или отклонить это предложение.

Вопрос непрохождения периодического медосмотра имеет несколько вариантов решений. Работодатель, согласно абзацу 5 части 1 ст. 76 ТК РФ, не имеет права допускать сотрудника к противопоказанной ему по медицинскому заключению деятельности. Разрешив такому сотруднику выполнять прежние трудовые обязанности, работодатель совершает противозаконный поступок и на основании трудового законодательства должен понести наказание.

Поэтому алгоритм действий работодателя, получившего отрицательные результаты медосмотра своего сотрудника, следующий:

1. Издание приказа об отстранении от занимаемой должности. Приказ даётся работнику для ознакомления, которое удостоверяется подписью.

   Приказ об отстранении от работы издаётся на основании медицинского заключения

2. Уведомление об отсутствии работы, подходящей сотруднику по состоянию здоровья.

   Уведомление вручается под подпись работника о его ознакомлении с содержанием документа

3. Если согласно медицинскому заключению период, в течение которого сотрудник не может работать на прежней должности, составляет менее четырёх месяцев, то по окончании этого срока издаётся второй приказ о допущении сотрудника к выполнению своих старых обязанностей, и в результате он продолжает трудиться на старой работе.
4. Если в медицинском заключении зафиксирована непригодность работника на срок более четырёх месяцев, то, согласно п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ, работник должен быть уволен. В таком случае издаётся приказ об увольнении и производится запись в трудовой книжке.

   В трудовую книжку ставятся дата, запись об увольнении и его основание

Другое дело, когда на предприятии имеются вакансии, соответствующие уровню здоровья работника и дающие ему возможность осуществлять деятельность на другом месте. Работодатель обязан предложить работнику эти вакансии. В таком случае имеются три наиболее распространённых варианта:

1. Работник соглашается, и приказом осуществляют его перевод на новое место работы.
2. Работник не соглашается и просит уволить его по собственному желанию или по согласованию сторон. В таком случае он пишет объяснительную записку о своём несогласии и заявление об увольнении. Издаётся приказ об увольнении.
3. Сотрудник не соглашается переходить на другое место работы. В этом случае необходимо, чтобы он зафиксировал свой отказ на письменно составленном предложении администрации о возможном переводе на другую работу, а также написал объяснительную записку в произвольной форме о причинах своего несогласия. Если работник отказывается писать какие-либо объяснения, то составляется соответствующий акт, который подписывают непосредственный начальник работника и два свидетеля. На основании медицинского заключения и акта издаётся приказ об увольнении.

Если сотруднику по состоянию здоровья не подошла другая работа на предприятии, его можно уволить по п. 8 ст. 77 ТК

Срок действия справки о прохождении медосмотра

В общем случае справка по форме 086/у о прохождении первоначального медосмотра действительна шесть месяцев. После шести месяцев необходимо всё повторять сначала.

Для водителей раньше выдавалась справка на три года. В 2018 году медицинская справка для водителей действует в течение двух лет. При этом некоторым категориям водителей справка выдаётся только на год. К ним относятся:

• граждане моложе 21 года;
• водители старше 50 лет;
• лица с некоторыми заболеваниями или физическими особенностями, например, носящие глазные линзы;
• водители-профессионалы.

Следует отметить, что время действия справок от нарколога и психиатра тоже составляет один год.

Заболевания, при которых не выдаётся справка о прохождении медосмотра

Существует ряд заболеваний или физических дефектов, существование которых приводит к отрицательному заключению медицинского обследования о профессиональной пригодности работника. Для разных профессий имеется свой перечень таких заболеваний или дефектов. Одной из наиболее жёстких профессий по отношению к требованиям состояния здоровья является профессия водителя транспортных средств. Согласно Постановлению Правительства РФ № 1604 от 29.12.2014, определены заболевания или медицинские противопоказания, при которых вообще запрещается садиться за руль ТС. В частности, к таким заболеваниям относятся:

• психические расстройства, в том числе шизофрения, умственная отсталость, аффективные расстройства;
• психические расстройства, связанные с употреблением психотропных веществ;
• эпилепсия;
• болезни глаз - ахроматопсия и слепота обоих глаз.

В данной отрасли существуют ограничения, при которых можно управлять ТС, но при соблюдении определённых правил и норм. Например, допускаются к вождению лица с отсутствующей кистью или всей руки или с культёй голени, но только на автомашинах с автоматической коробкой передач.

Для пищевой промышленности также имеется перечень профзаболеваний, которые исключают возможность работать в этой отрасли. К ним, согласно ст. 23 Закона № 29-ФЗ в редакции от 19.07.2011, относятся инфекционные заболевания, и в том числе ВИЧ-инфекция.

Вопрос прохождения медосмотра при поступлении на работу является актуальным для преобладающего большинства профессий. Порядок прохождения и документальное сопровождение этой необходимой и важной процедуры достаточно полно регулируются законодательством РФ. Тем не менее существуют отдельные недостаточно проработанные нюансы, на которые следует обратить внимание как работодателю, так и направляемому на медицинское обследование работнику.